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习近平指出,芬兰是最早一批同新中国建交的西方国家之一艾尚体育官网登录入口,也是第一个同中国签订政府间贸易协定的西方国家。建交以来,中芬始终友好相处、互尊互信,树立了国与国之间超越历史、文化、制度差异,平等交往的典范。当前,世界百年变局加速演进,人类社会面临的风险挑战增多。在此背景下,中芬面向未来的新型合作伙伴关系更显独特价值,值得倍加珍惜和发扬光大。中方愿同芬方一道,加强战略合作,弘扬友好传统,将中芬面向未来的新型合作伙伴关系进一步推向前进,更好造福两国和两国人民,为世界和平和发展作出新贡献。
习近平强调,中芬关系长期健康稳定发展,最重要的原因就是两国始终坚持相互尊重、平等相待,照顾彼此核心利益和重大关切。中芬务实合作起步早、成果多、潜力大。不久前召开的中国共产党二十届三中全会对进一步全面深化改革、推进中国式现代化作出系统部署,这将给中芬两国合作以及全球发展带来新动力、新机遇。欢迎芬方积极参与中国式现代化进程,拓展绿色转型、信息技术、数字经济、人工智能、新能源等新兴产业合作,构建新时期两国互利合作新格局。中方愿同芬方进一步扩大人文交流,决定将芬兰列入单方面免签政策范围,欢迎更多芬兰朋友来华经商、旅游、留学。
习近平指出,中芬两国都爱好和平,都倡导多边主义和自由贸易。中方愿同芬方加强应对气候变化、生物多样性保护、全球可持续发展、人工智能治理等问题的沟通和合作,携手维护世界和平稳定,推动构建平等有序的世界多极化、普惠包容的经济全球化。明年是中国同欧盟建交50周年,希望芬方继续为推动中欧关系健康稳定发展发挥积极作用,实现中芬关系、中欧关系相互促进、共同发展。
斯图布表示,我非常高兴在就任总统不久后访华,时隔14年再次同习近平主席会面。从那时以来世界形势发生很大变化。中国取得了令人惊叹的发展成就。建交74年来,芬中始终相互尊重、真诚相待、平等对话,双边关系保持良好发展,合作领域不断拓展,取得丰硕成果。芬方坚持一个中国原则,愿同中方共同庆祝好明年建交75周年,密切高层交往,扩大人文交流,深化经贸、绿色能源、可持续发展等领域务实合作。芬方赞赏中方在国际关系中坚持大小国家一律平等,赞赏习近平主席为解决当今世界各种全球性挑战提出的重大倡议理念,重视中方在国际事务中的重要影响以及发挥的稳定性、建设性作用,愿同中方加强多边沟通协作,为促进世界和平与稳定作出贡献。欧中经济紧密相联,“脱钩断链”“新冷战”不符合任何一方利益。芬方愿为推动欧中关系顺利发展发挥积极作用。
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中国目前已经逐步进入老龄化社会。民政部、全国老龄办发布《2023年度国家老龄事业发展公报》显示,截至2023年末,全国60周岁及以上老年人口29697万人艾尚体育官网登录入口,占总人口的21.1%。随着医疗技术的进步,老年人在享受更长寿命的同时,也面临着更为复杂的健康问题。为了控制多种慢性疾病,老年人往往需要同时服用多种药物。那么是不是服用越多的药物艾尚体育官网登录入口,老年人的身体就越健康呢?其实多重用药并非简单的“药到病除”,它背后隐藏着不容忽视的风险与挑战,不合理的多重用药不仅危害老年人的身体健康,还会增加医疗费用、浪费医疗资源。
多重用药是指同一名患者同时使用多种药物或过多数量的药物,通常是指同时使用5种及以上的不适当用药(包括处方药、非处方药、保健品等),如果使用10种及以上药物即可定义为过度多重用药。这种情况在老年人群中尤为普遍,因为随着年龄增长,老年人往往患有多种慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等,每种疾病都可能需要不同的药物来控制。
首先,多重用药会引发药物间的相互作用,发生潜在性药物毒性和药物不良反应的风险大大增加。比如华法林是一种常用的抗凝口服药物,广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,但是华法林与许多药物都存在不良反应。华法林与NSAIDs(如布洛芬、吲哚美辛)、某些抗生素(如头孢哌酮、莫西沙星)及胺碘酮等合用,会增加出血风险。而华法林与利福平、奥美拉唑、莫雷西嗪等合用,反而会降低华法林的活性。氯吡格雷是一种抗血小板药,它与某些质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、兰索拉唑等合用,可能减弱氯吡格雷的抗血小板作用,增加心血管事件的风险。
老年人如果存在服用5种或以上药物的情况,需要进行多重用药的评估。以患者为中心的综合评估可使医师正确理解患者的用药需求,更加准确地做出治疗选择。老年综合评估是近年来新发展的老年医学核心技术,可以对老年人健康问题进行全面完整的评估,并提出相应的解决方案,包括识别和预防潜在药物相关问题、制定药物精简处方等。
2.老年患者用药依从性评估:老年患者由于认知功能减退、主观性强以及多重用药等因素,导致其服药依从性较差,主要表现为忘服、误服或者随意加减药量,不仅影响药物疗效艾尚体育官网登录入口,还会加重病情,导致医疗资源浪费。目前常用的评估患者用药依从性的方法分为直接评估法(生物样本检测)和间接评估法(自我报告、药物事件监测系统、电子药物记录等)。
根据多重用药的评估结果,怎样进行安全有效的药物治疗呢?这其中最重要的步骤就是“处方精简”。处方精简是指在医疗保健专业人员的指导和监督下,结合患者的医疗状况、机体功能和药物使用偏好,在危害超过收益的情况下,减少或停用不恰当药物或不再获益药物的过程。“处方精简”有五项原则:检查所有服用药物;确定停用药物种类;制定停用药物方案;患者和医护合作制定计划;随访并监护记录精简结果。这是一个以患者为中心的用药方案的优化,比如停用无获益或者重复使用的药物、在同等剂量下换用复合制剂等艾尚体育官网登录入口,以使老年患者达到较好的治疗效果。在处方精简后,患者仍然需要密切随访病情,随时评估药物精简后效果。
对老年患者进行用药宣教也是多重用药管理的重要举措。用药宣教内容包括用药的原因、药物的疗效、不合理用药的危害、用药注意事项、药品的储藏管理和生活方式指导等内容。还要涵盖药物的用法用量、使用方法、注意事项等,提高老年多重用药患者的用药准确性和依从性,药物使用越多,患者越容易有意或无意地少服或者漏服。此外,老年人也要保持良好的生活方式,减少慢性疾病对生活的影响,减少老年患者对药物的过分依赖。