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今年以来，我国更大力度吸引和利用外资稳步推进，一批重点外资项目近期纷纷落地。今天(1日)起施行的《外商投资准入特别管理措施(负面清单)(2024年版)》删除了制造业领域仅剩的2条限制措施，即“出版物印刷须由中方控股”和“禁止投资中药饮片的蒸、炒、炙、煅等炮制技术的应用及中成药保密处方产品的生产”，标志着我国制造业对外开放达到世界领先水平。中国社科院世界经济与政治研究所研究员高凌云表示，当前几乎所有发展中国家都对制造业实施外资准入限制，甚至部分发达经济体也对制造业有一定的外资准入限制。

中国社科院世界经济与政治研究所研究员高凌云：制造业是我国开放最早的领域，也是市场竞争最充分、全球产业分工合作最紧密的领域。制造业领域外资准入限制措施，在全国范围内实现“清零”，是我国进一步扩大开放迈出的标志性的一步，至此，我国可以依托自身超大规模市场优势，按照内外资一致原则对制造业领域实施管理。

制造业领域外资准入限制全部“清零”后，推动服务业的有序扩大开放是接下来的工作重点。今年9月，商务部等三部门发布关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知，拟允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院(中医类除外，不含并购公立医院)。在这一政策支持下，10月28日，天津东疆保税区与百利达基金签署了框架协议，将在东疆建设一家外商独资国际医院。东疆综保区管委会副主任刘庆良对这项合作充满信心。

东疆综保区管委会副主任刘庆良：外资医院是一个新鲜事物，在创新政策方面需要我们大力去争取。第二，他们也想建设一个绿色医院，所以我们在能源的利用方面也去帮助企业积极争取；第三在医院的运营模式方面，我们为他们争取更多的创新政策，把运营的模式打造好。同时也结合一些康养的、区域的特点，把医院的整体模式配合企业医院要做好。

电信业扩大开放也是大势所趋。业内人士认为，一方面我国电信市场是一块诱人的大蛋糕，业务营收和用户规模在全球都位居前列，尤其是移动通信市场，虽然起步晚，但发展速度之快令国外电信运营商们羡慕不已。随着数字经济飞速发展，我国电信市场还有巨大的发展潜力，是外资看好的沃土。而另一方面，电信业在国家安全方面的重要性不言而喻，因而对外开放需有序渐进推进。10月23日，北京、上海、海南、深圳4地正式启动“增值电信业务扩大对外开放”试点工作，外资企业可“独资经营”互联网数据中心等增值电信业务。空中客车中国首席执行官徐岗说，眼下他们正在建立国内机队的数据存储、分析和运用平台。这次扩大外资准入政策，将给机队维护和运行提供更加安全高效的解决方案。

数据显示，今年前三季度全国吸收外资6406亿元人民币，新设立外商投资企业42108家，同比增长11.4%；商务部外资司司长朱冰透露，全国范围内制造业的限制措施“清零”后，我国将立足自身发展需要，推动电信、互联网、教育、文化、医疗等领域有序扩大开放，还将修订发布《外国投资者对上市公司战略投资管理办法》，引导更多优质外资进入资本市场进行长期投资。与此同时，我国将持续优化外商投资环境。

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上海是最早探索社区夜门诊的城市之一，闵行区已实现社区夜门诊（该区亦称“晚门诊”）全覆盖。闵行区位于上海地理版图中心，辖区既有浦西又有浦东。根据七普数据，闵行区常住人口约265万，在全市16个区中仅次于浦东新区，这里既有高楼林立，也有城乡融合，有人称之为“郊区里的市区、市区里的郊区”。汇聚了“多重上海”的闵行，成为了观察超大城市生活的典型样本。

同年8月，国家卫健委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，提出“延长城市社区门诊服务时间”。具体为，在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1至3小时，或酌情在节假日、周六周日等增加门诊服务时间，方便社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药、健康咨询等服务。

记者在莘谭社区卫生服务站附近随机采访了六七名青年人，均称没有社区卫生服务中心就诊经历。“90后”程先生是莘庄当地居民，从国外留学回沪不久。他 “脑子里完全没有（社区医院）这个概念”，小时候家长带他去复旦大学附属儿科医院，长大后常去闵行区中心医院，都是三级医院，他对社区医院“真的一点都不了解，不知道能看什么病”。

华漕镇有十几所中小学、幼儿园，每年社区医生定期下到学校为学生筛查视力，如发现有视力不良风险学生，会按近视防控流程开具复诊单，建议转诊至上级医院进一步检查。在原先的学生视力筛查工作中，不少家长反馈孩子被筛查出近视后，在复诊过程中存在诸多不便，频繁奔波于各大医院眼病专科，不仅耗时费力，号源也得不到保障。最后不了了之，耽误孩子。

为此，华漕社区卫生服务中心打造了一个以“筛-转-服”一体化管理的近视防控门诊。华漕社区卫生服务中心副主任刘帅说，医院下了很大决心，让两名眼科医生脱产进入上级医院视光门诊进修半年。2023年10月起，华漕社区近视防控MDT（多学科）门诊正式启动，社区医生在学校初筛后，孩子近视可以先就近转至社区医院复诊华体会hth登录，然后再分流。

诸宏明说，上海市社区卫生服务中心在工作日的11点半至下午1点半提供午间门诊，实现“中午连一连”；部分社区卫生服务中心提供工作日晚间门诊服务，实现了“晚间延一延”。广东省深圳市要求至少200家社康机构开放门诊延时服务（也就是夜诊）至晚上9点。目前已有800多家社康机构开放夜诊服务，平均延时服务2小时，夜诊服务占社康总诊疗人次的近20%。

澎湃新闻注意到，这几年从国家到地方，均在着力提升基层医疗卫生服务能力，努力把患者留在基层，推动分级诊疗落地见效。2023年10月，上海市卫健委按照国家卫健委办公厅发文，制定了《上海市基层卫生健康便民惠民服务举措》，明确了专家号源下沉、上级医院医生下沉、强化家庭医生与签约居民联系、做好社区卫生延时服务的等具体要求。

记者从闵行区卫健委了解到，根据近一年多来的统计数据，社区夜门诊就医需求大多聚焦于慢病配药和中医药服务，中老年人居多，涉及的健康问题包括高血压、糖尿病、冠心病、呼吸道疾病、脑卒中、高脂血症、骨关节炎等。2023年5月至2024年7月，闵行社区夜门诊就诊总人次10.95万，其中2024年1月至7月就诊总人次达6.29万。

走访中，许多医生告诉记者华体会hth登录，对医生个人来说，夜门诊增加了工作量，但还在可承受范围，医院也有相应的津贴补助。莘庄社区卫生服务中心中医科科长王啸曦负责“莘夜诊”中医科排班职责华体会hth登录，他表示，医生压力倒还好，虽然确实会牺牲部分下班时间，但医生这份职业也是讲奉献精神的。另外，夜门诊有专门绩效，月底工作量会单独列出来。

不过，从社区医院角度来看，运营成本是不能忽视的。“假如只看经济效益，一晚上三五十个病人，夜门诊对医院来说肯定是亏本的。”一名社区卫生服务中心主任伸手给记者算了一笔账：晚上医院至少要配置一名医生、一名挂号收费员、一名药房人员，结合实际，可能还有专科医生、检验科人员等；此外，医院的安保、水电等运维费用也随着运营时间延长而增加。

夜门诊晚门诊服务也增加了医患间的信任。莘谭社区卫生服务站站长、中医科医生陆勤说，老居民对社区医院很依赖。有一位患有冠心病的阿姨，2023年从莘庄搬家去马桥镇后，还常常坐着公交车回到莘庄配药。“她只认熟悉的医生，这里让她感到亲切，更放心。”有时阿姨赶不上白天的门诊，夜门诊就能帮她。陆勤说，这样的居民不止一位，这种彼此间的信任，让她感受到了职业荣誉感。

一些动态调整和探索仍在进行。随着上海天气转冷，近期浦江社区卫生服务中心夜门诊在保留西医全科夜门诊基础上华体会hth登录，10月21日起中医科夜门诊暂停。“根据季节调整，天气凉了中医科病人就少了。”该院相关负责人说。而在颛桥社区卫生服务中心，随着11月后儿童呼吸道疾病高发，就会增加夜门诊人手，特别是儿科、检验科等人员。